Вопрос №22 — Что такое бронхомаляция, какие есть способы медицинской коррекции?

Вопрос задаёт Анна Ковалева из Звенигорода:

Ребёнку моей знакомой, который родился совсем недавно, поставили диагноз «Бронхомаляция». Что это за болезнь и как можно помочь малышу?

Отвечает эксперт в области детской пульмонологии:

Бронхомаляция – аномальное развитие хрящевой ткани бронхов, диагностирующееся у недоношенных детей, находящихся длительный промежуток времени на искусственной вентиляции лёгких. Данная патология относится к врожденным порокам развития ребенка, к ее формированию приводят генетические нарушения.

Описание и симптомы бронхомаляции у детей

Врожденная аномалия бронхов связана с недостаточной твердостью хрящевой ткани органов дыхания. Вентиляция бронх ребенка нарушается из-за слишком мягких стенок, что зачастую приводит к закрытию просвета и формированию пневмонии. Бронхомаляция приводит к осложнениям:

  • эмфиземе;
  • пневмосклерозу;
  • ателектазу;
  • сердечно-сосудистой недостаточности.

Основными симптоматическими проявлениями неправильного формирования хрящей бронхов у ребенка являются следующие признаки:

  • присутствие постоянного кашля с выделением гнойной мокроты;
  • шумное дыхание, сопровождающееся приступами отдышки;
  • цианоз;
  • деформация грудной клетки;
  • изменение строения фаланг пальцев;
  • наличие хронических воспалительных процессов.

Бронхомаляция чаще встречается у мальчиков, чем у девочек и развивается совместно с умственной отсталостью, удлинением черепной коробки, мышечной дистрофией, крипторхизмом. Симптомы сужения бронхов у большинства детей с возрастом снижаются.

Диагностика

Диагноз «Бронхомаляция» устанавливается ребенку на основании результатов комплексного обследования, заключающегося в следующих процедурах:

  • выявление клинической картины путём сбора жалоб, визуального обследования, прослушивания;
  • лабораторная диагностика, включающая анализы крови, мокротных выделений;
  • исследования с помощью специального оборудования – бронхоскопия, рентгенография, УЗИ, томография, спирометрия.

Бронхоскопия

В некоторых случаях патологического состояния бронхов может понадобиться консультация узких специалистов, среди которых отоларинголог, кардиолог, хирург, анестезиолог.

Лечение патологии

Терапия врожденной бронхомаляции направлена на купирование воспалительного поражения. Детям с патологией бронхов показана высококалорийная диета, не ограничивающая употребление жиров, с большим содержанием витаминов.

Соблюдение режима проветривания комнаты, исключение контактов с людьми, страдающими инфекционными болезнями, влажная уборка позволяет оградить маленьких пациентов от возможности развития дополнительного воспаления бронхов. Основу лечения бронхомаляции составляет применение медикаментов следующих групп:

  • антибиотики – «Цефтазидим», «Цефуроксим», «Цефепим», «Гентамицин»;
  • муколитические препараты – «Амброксол», «Ацетилцистеин»;
  • средства, действие которых направлено на увеличение просвета бронхов – «Сальбутамол», «Аминофиллин», «Ипратропия бромид»;
  • глюкокортикоидные лекарства – «Преднизолон»;
  • противогрибковые медикаменты – «Флуконазол».

Хирургическое вмешательство при бронхомаляции осуществляется только в условиях стационарного лечения при неэффективности консервативной терапии.

Видео по теме: Бронхомаляция

Нуждаетесь в помощи
специалиста?
Спросите прямо сейчас! Задать свой вопрос
Нуждаетесь в помощи
специалиста?
Спросите прямо сейчас! Задать свой вопрос