Инструкция к применению Асманекса
Препарат Асманекс – порошок для ингаляций, относящийся к группе глюкокортикостероидов. Это средство используют для борьбы с воспалительными процессами и контроля приступов астмы на разных стадиях этого заболевания. Данный медикамент обладает серьезными побочными эффектами и имеет ряд противопоказаний. Дозировку и длительность применения лекарства для пациента рассчитывает врач.
Состав препарата и форма выпуска
Главным действующим веществом является мометазона фуроат, который часто применяют в производстве медикаментов с противовоспалительным действием для интраназального применения. Вспомогательный компонент препарата Асманекс – безводная микронизированная лактоза.
Средство для угнетения приступов астмы у пациентов выпускают в виде порошка для ингаляций дозой 200 и 400 мкг. 30 доз медикамента содержатся в специальном флаконе с удобным дозатором Твистхейлер, помещенном в нейлоновый пакет с ламинацией алюминиевой фольгой.
Пациентам, проходящим курс лечения, рекомендовано хранить препарат при температуре 2–30 °C. Запрещено подвергать медикамент воздействию холода и нагреванию. После начала использования средство Асманекс сохраняет свойства в течение трех месяцев.
Особенности воздействия средства
Препарат Асманекс – ингаляционный кортикостероид, направленный на устранение воспалительного процесса дыхательных путей и проявления аллергии при бронхиальной астме. Активное вещество – мометазона фуроат – подавляет выработку липидных соединений лейкотриенов, приводящих к бронхоспазму с резким снижением просвета бронхов. Порошок для ингаляции Асманекс снижает производство интерлейкинов группы 1,5,6 и цитокинов, отвечающих за активный рост клеток.
После приема препарата дозой 200–800 мкг в течение 24 часов у пациентов были замечены положительные изменения в качестве дыхания, удавалось контролировать проявления бронхиальной астмы, что снижало потребность в использовании других средств. Максимально заметный эффект был достигнут после двух недель регулярного применения Асманекса.
Особенность данного средства, входящего в группу глюкокортикостероидов, состоит в том, что введенный ингаляционно порошок мометазона фуроата практически не всасывается в кровь. Благодаря этому при любой дозе не проявлялись признаки негативного воздействия на эндокринную и нервную системы.
Применение Асманекса
Средство в виде ингаляции используют в следующих случаях:
- для лечения пациентов, страдающих от проявлений астмы различной тяжести и уже применяющих кортикостероиды;
- для больных с бронхиальной астмой, которые еще не могут полностью контролировать патологию, избегая гормональной терапии;
- при различных обструктивных поражениях органов дыхания, носящих хронический характер.
Самостоятельно принимать препарат Асманекс нельзя. Его суточную дозу рассчитывает пульмонолог, взяв во внимание степень выраженности симптомов. Врач предупреждает пациента о том, что данное средство нельзя применять только во время приступа астмы. Его следует использовать регулярно, даже если обострений состояния не происходит.
При проведении ингаляций Асманексом взрослым пациентам и подросткам нельзя контактировать с носителями различных вирусов, поскольку их иммунная система ослаблена кортикостероидом. Если этого избежать не удалось, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.
Способ применения и дозировка
Лекарство применяют перорально в виде ингаляций. Лечение данным медикаментом показано взрослым пациентам и детям, достигшим возраста 12 лет. Доза зависит от тяжести протекания болезни.
Легкая и средняя степень тяжести бронхиальной астмы
Ингаляцию проводят вечером дозой 400 мкг. Если пациент ранее уже принимал кортикостероидные препараты, средство используют дважды в день по 200 мкг для осуществления более эффективного контроля над протеканием заболевания.
Бронхиальная астма в тяжелой форме
В этом случае максимальной рекомендованной дозой является 400 мкг дважды в сутки. После того как над заболеванием удалось взять контроль, под наблюдением пульмонолога постепенно уменьшают ежедневную норму, приходя в итоге к 200 мкг 1 раз в 24 часа.
Хроническое обструктивное заболевание легких
Для этой патологии характерно воспаление тканей в ответ на различные раздражители, которое сопровождается заметным ограничением доступа воздуха в легкие, угнетением внешнего дыхания. Для борьбы с этими симптомами назначается пациентам дозу препарата мометазона фуроата, равную 800 мкг в сутки или по 400 мкг два раза в течение 24 часов.
Ингаляцию Асманекса выполняют следующим образом:
- Проверяют, совпадает ли счетчик доз с указателем на колпачке флакона.
- Снимают крышечку и поворачивают колпачок белого цвета против часовой стрелки.
- Держат устройство вертикально за окрашенную часть флакона.
- Мундштук вставляют в рот, плотно обхватывая губами, и делают быстрый вдох.
- Устанавливают колпачок на место, поворачивают крышку по часовой стрелке, чтобы загрузить следующую дозу.
- Проводят полоскание ротовой полости для профилактики кандидоза.
Устройство для ингаляций Асманекс оснащено цифровым дисплеем, который показывает, сколько доз осталось.
Противопоказания к приему Асманекса
Пациентам нельзя применять средство с мометазоном фуроата в следующих случаях:
- наличие индивидуальной непереносимости основного компонента или молочных протеинов, входящих в состав лактозы;
- весь период вынашивания ребенка;
- кормление грудью;
- возраст до 12 лет.
В этом случае назначают другие виды терапии для контроля приступов астмы. Асманекс запрещен к использованию для купирования приступов астмы у пациентов с вирусными, грибковыми или бактериальными инфекциями, герпетическими поражениями и разными формами туберкулеза.
Альтернативную терапию назначают, если после использования Асманекса у больного развивается кандидоз ротовой полости, требующий лечения антибактериальными препаратами. При появлении бронхоспазма, пациенту незамедлительно вводят быстродействующий бронходилятатор перорально, прием Асманекса прекращают.
Если ингаляции мометазоном фуроата назначают пациентам, уже употребляющим системные препараты глюкокортикостероидов, следует в первое время использовать оба лекарства параллельно. При этом врач постепенно снижает дозу и количество приемов системного медикамента, контролируя состояние больного. В первую очередь обращают внимание на функции внешнего дыхания и желез надпочечников.
Пульмонолог пересматривает дозу Асманекса или назначает альтернативный кортикостероидный препарат, если у пациента, находящегося в подростковом возрасте, отмечают снижение скорости роста.
Побочные явления
Неблагоприятное воздействие препарата чаще всего наступает при дозе от 400 мкг в сутки. При этом наблюдают:
- поражение слизистой оболочки ротовой полости грибками семейства Кандида;
- фарингит, качественное изменение голоса: осиплость, гнусавость;
- приступы головной боли;
- ощущение сухости во рту и першение в горле;
- затрудненный процесс пищеварения, сопровождающийся болью в эпигастральной области;
- увеличение массы тела;
- ускорение сердцебиения;
- повышение глазного давления, глаукома или катаракта;
- аллергические реакции в виде зудящей сыпи, уртикарии, отека Квинке, анафилактического шока;
- учащение приступов астмы, появление свистящего дыхания, бронхоспазмы, одышка, сухой раздражающий кашель;
- появление признаков гиперактивности, бессонницы, депрессивных состояний, приступов агрессивного поведения;
- задержку роста;
- адренальную супрессию;
- снижение плотности костной ткани.
Во время использования Асманекса пациент должен постоянно проходить обследования у лечащего врача с целью наблюдения за возможными побочными явлениями и корректировки максимальной суточной дозы.
Если аллергические проявления у пациентов, проходящих терапию ингаляционным методом, усиливаются и не проходят длительное время, вводят прием системных кортикостероидов для борьбы с подобными реакциями.
Побочных явлений, связанных со снижением концентрации внимания и невозможностью управлять транспортными средствами и другими механизмами, в ходе лабораторных исследований выявлено не было.
Передозировка Асманексом
При длительном употреблении средства в высоких дозах наблюдают изменение функционирования гипоталамо-гипофизарной системы с выраженными признаками надпочечниковой недостаточности:
- потемнением кожных покровов и слизистых оболочек;
- резким снижением массы тела;
- вялостью, повышенной раздражительностью;
- обмороками при нервном перенапряжении;
- нарушением процесса пищеварения: тошнотой, рвотой, диареей.
По причине возможного развития подобных симптомов прием Асманекса в назначенных дозах всегда должен сопровождаться наблюдением у врача и проведением дополнительных диагностических мероприятий. При выявлении у пациента негативных реакций, дозу снижают до минимальной, но достаточной для сдерживания приступов бронхиальной астмы.
Препарат Асманекс предназначен для облегчения состояния пациентов, страдающих от патологий дыхательной системы, включающих хронические обструктивные поражения и астму различной степени тяжести. В состав средства для ингаляций входит кортикостероид мометазона фуроат, препятствующий развитию бронхоспазмов и применяемый для профилактики астматических приступов.