Функции пульмонолога и применяемые методы лечения
Пульмонология – это относительно молодой раздел медицины, который занимается изучением, выявлением и лечением заболеваний легких и дыхательных путей. Пульмонология имеет тесную взаимосвязь с другими областями медицины, в том числе реаниматологией. В компетенцию данного раздела входит оказание помощи пациентам, нуждающимся в искусственной вентиляции легких. Специалист в области пульмонологии называется врачом-пульмонологом.
Чем занимается специалист в области пульмонологии
Врач-пульмонолог – это узкий специалист, деятельность которого связана с диагностикой и устранением патологий органов дыхания. Появление именно такого специалиста вызвано резким возрастанием числа бронхолегочных заболеваний. Учитывая обширность данного направления, дыхательную систему было решено выделить в отдельную область.
Обратиться к данному специалисту можно при любых простудных заболеваниях, характеризующихся воспалением дыхательных путей, рото- и носоглотки. Например, врач может выявить и устранить причину развития:
- ринитов;
- фарингитов;
- ларингитов;
- тонзиллитов;
- бронхитов;
- трахеитов;
- пневмоний.
Однако чаще всего терапией данных заболеваний занимается специалист широкого профиля – врач-терапевт.
К пульмонологу пациента направляют при подозрении на более серьезные заболевания. К ним относятся:
- бронхиальная астма;
- длительно текущие пневмонии;
- обструктивные заболевания бронхолегочной системы;
- бронхит курильщика;
- злокачественные процессы в плевральной полости;
- альвеолит;
- бронхоэктазы первичные или вторичные;
- хроническая форма дыхательной недостаточности;
- эмфизема легких;
- инфаркт легкого;
- доброкачественные и злокачественные новообразования в легких;
- скопление крови в плевральной полости;
- профессиональные заболевания легких.
В каких случаях консультация пульмонолога требуется детям
Маленькие дети часто простужаются. И этот фактор редко вызывает беспокойство у родителей. Однако обычный кашель может перерасти в серьезное осложнение в виде бронхита. Это объясняется тем, что у детей несовершенная иммунная система, которая неспособна самостоятельно уничтожать патологические агенты. Поэтому важно своевременно обращаться с ребенком к врачу, называемому детским пульмонологом.
Существует всего три признака, которые свидетельствуют о проблемах с дыхательными путями у ребенка. К ним относятся:
- сбивчивый ритм дыхания во сне;
- бледность кожных покровов, возникающая в процессе физических нагрузок;
- одышка, появляющаяся во время физической нагрузки, игр и приема пищи.
Заметив у малыша хотя бы одно из этих проявлений, следует немедленно обратиться к детскому пульмонологу.
Терапия для взрослых
Иммунная система взрослых людей способна сама справляться с большинством вредоносных агентов. Однако заболевания легких и бронхов требуют обращения к врачу, занимающемуся лечением дыхательной системы.
Наиболее частой причиной обращения к пульмонологу является грудной кашель, характерный для курильщиков. Такой кашель в большинстве случаев принимает хроническую форму бронхита и не поддается лечению.
Характерной особенностью такого кашля является утреннее отхаркивание мокроты, скапливающейся в ночное время суток. В периоды обострений человек может кашлять без остановки, что приводит к развитию дыхательной недостаточности. В этом случае необходима консультация пульмонолога.
К данному врачу обращаются не только курильщики, но и люди, работающие на вредных производствах, которым по роду деятельности приходится вдыхать вредные вещества.
Когда требуется помощь пульмонолога
Обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:
- при сухом или влажном кашле, который не проходит самостоятельно в течение недели;
- если в отделяемой мокроте обнаруживается гной или примеси крови;
- при удушье, ощущении нехватки воздуха;
- если человека мучает одышка, сопровождаемая затруднением выдоха;
- если при дыхании ощущается боль за грудиной;
- если в горле постоянно присутствует першение.
Прием пульмонолог ведет в бюджетных и частных поликлиниках.
Когда требуется помощь аллерголога-пульмонолога
Многие заболевания легких, к числу которых относится бронхиальная астма, острая и хроническая форма бронхитов, возникают при воздействии аллергенов. В этом случае необходимо обращаться к другому специалисту – аллергологу-пульмонологу.
Все заболевания бронхолегочной системы лечит специалист в области пульмонологии. Однако в случае с аллергическими реакциями, вызывающими кашель и другие проявления, необходимо установить аллерген. Только аллерголог способен установить, какое именно вещество вызвало негативную реакцию организма, и назначить адекватную терапию.
Обратиться к аллергологу-пульмонологу также следует при следующих патологических состояниях:
- аллергическом рините;
- бытовой и грибковой аллергии;
- поллинозе;
- крапивнице.
Методы проведения пульмонологического обследования
Чтобы определить перечень диагностических и лечебных мероприятий, на первичном приеме врач предпринимает определенные действия.
Изучает анамнез. Врач собирает информацию о пациенте, проводя опрос на предмет наличия хронических заболеваний, жалоб, условий проживания, наличия аллергической реакции. Важными аспектами являются заболевания, которым подвержены близкие родственники пациента. При выборе тактики лечения учитываются вредные привычки больного и работа на вредных производствах.
Проводит физикальное исследование. Врач с помощью фонендоскопа прослушивает легкие пациента, уточняя клинические проявления заболевания. Таким образом, удается установить наличие сухих или влажных хрипов, ослабление дыхательной функции и прочие симптомы. Пациенту измеряется температура тела и проводится пульсоксиметрия, позволяющая выявить дыхательную недостаточность.
На приеме пульмонолог подбирает дальнейшие методы диагностики, включающие следующее:
- рентгенографию органов грудной клетки;
- компьютерную томографию;
- лабораторные исследования крови и мочи.
Принципы пульмонологического лечения
После получения результатов обследования врач ставит окончательный диагноз и подбирает эффективную терапию. В большинстве случаев лечение ограничивается приемом медикаментов. Пациенту назначаются препараты, обладающие следующим спектром действия:
- антибактериальным;
- бронхолитическим;
- отхаркивающим;
- противокашлевым.
Хороших результатов в лечение заболеваний бронхолегочной системы позволяет добиться физиотерапия, включающая электрофорез, магнитную терапию и прочие методы лечения. Чтобы очистить бронхи и улучшить дыхательную функцию, рекомендуется проведение ингаляций с помощью небулайзера.
При более тяжелых заболеваниях пациенту могут назначаться эндоскопические методы лечения с применением бронхосанации и эндоскопической инстилляции. В процессе проведения бронхосанации дыхательные органы очищаются от гноя и слизи. Эндоскопическая инстилляция позволяет доставлять лекарственные средства непосредственно к пораженным органам.
При обострениях хронических форм заболевания или тяжелых острых инфекциях больным показано стационарное лечение, предусматривающее проведение комплексной терапии. А чтобы минимизировать количество обострений, необходимо 2 раза в год приходить на консультацию пульмонолога и придерживаться его рекомендаций.