Диагностика и лечение скрытой пневмонии
Опасность скрытой формы пневмонии – в бессимптомном развитии поражения легочной ткани инфекционными агентами. Невозможно бывает быстро определить воспаление по визуальным признакам, оттого лечение начинается слишком поздно, что приводит к отеку легких, эмфиземе, полностью нарушающим функции дыхания.
- Этиология заболевания
- Причины бессимптомного течения пневмонии
- Особенности проявления развития скрытой пневмонии
- Диагностика скрытой пневмонии
- Методы терапии
- Особенности лечения детей и беременных женщин
- Профилактика бессимптомной пневмонии
Этиология заболевания
Воспалительные процессы в легких при бессимптомной пневмонии развиваются вследствие поражения тканей дыхательных путей различными инфекционными агентами:
- Бактерии стрептококка (Streptococcus pneumoniae), стафилококка (Staphylococcus), энтерококка (Klebsiella pneumoniae и др.).
- Вирусы (гриппа, парагриппа, аденовирусы, герпесвирусы).
- Паразиты – пневмония эозинофильная (возбудители – шистосомы, трихинеллы, токсоплазма, аскариды).
- Грибки Кандида (C. albicans), пневмоцисты (P. carinii), аспергиллы и др.
- Легионелла (Legionella pneumophila).
- Микоплазма (Mycoplasma pneumoniae).
- Хламидии (Chlamydophila pneumoniae).
- Гемофильные палочки.
Если развитие классической пневмонии характеризуется внезапным повышением температуры, навязчивым кашлем, затруднением дыхания, то скрытая форма пневмонии развивается незаметно, что затрудняет диагностику.
В результате лечение начинается уже при тяжелой стадии болезни, с обширным гнойным воспалительным процессом, что приводит к фиброзным изменениям легочной ткани. Помимо того, инфекция с током крови разносится по всему телу, поражая участки клеток мозга, сердца, печени, почек, других жизненно важных органов.
Причины бессимптомного течения пневмонии
Главная причина отсутствия признаков воспаления легких – ослабленный иммунитет.
У совершенно здорового человека вторжение чужеродных белков патогенных микроорганизмов вызывает ответную иммунную реакцию: на борьбу с «врагами» выступает огромная «армия» лейкоцитов. Они образуют макрофаги, разрушающие чужие ДНК, выводящие инфекционных агентов из организма человека.
Это сопровождается возрастанием температуры тела, а также отделением мокроты при кашле (в экссудате содержатся растворенные микроорганизмы и погибшие антитела).
Если внутренняя защита человека ослаблена, борьба не происходит, лейкоцитов недостаточно, они не реагируют, симптомов нет.
Причины, почему иммунная система бывает ослаблена, и развивается скрытая пневмония:
- Из-за чрезмерного употребления антибиотиков.
- По причине злоупотребления алкоголем и курением.
- Вследствие длительного лечения хронических болезней лекарственными средствами.
- У людей, зараженных ВИЧ-инфекциями.
- Из-за работы в неблагоприятных профессионально вредных условиях.
- По причине постоянной низкой двигательной активности в условиях непроветриваемых помещений.
- Вследствие проживания в квартирах, зараженных плесневыми грибками, стафилококковыми бактериями.
У грудных детей скрытая форма пневмонии может развиваться из-за недостаточного физиологического развития тканей легких и отсутствия должной вентиляции дыхательных путей.
Главному риску возникновения бессимптомной пневмонии подвергаются лица, ведущие асоциальный образ проживания: на чердаках, в подвалах, без нормального питания. Иммунитет у бомжей близок к нолю, а склонность к воспалению легочных тканей достигает 100%.
Особенности проявления развития скрытой пневмонии
Признаки, по которым можно заподозрить воспаление легких, если симптомы (высокая температура и навязчивый влажный кашель) отсутствуют:
- При невозможности глубокого вдоха, свисте в легких.
- Обильной потливости, особенно ночью.
- При болевых ощущениях в грудной клетке.
- При устойчивой субфебрильной температуре.
- Признаком скрытого воспаления легких часто бывает тошнота при вдыхании ароматов пищи, а то и вовсе отсутствие аппетита.
При наличии подобных симптомов, явных спутников сухой пневмонии, следует немедленно обратиться в поликлинику.
Диагностика скрытой пневмонии
Определить область распространения инфекции и степень поражения легких при воспалении можно в процессе проведения рентгена в 2 (3) проекциях грудной области. На снимках отражаются затемнения (тотальное либо очаговое), а также усиление легочных рисунков.
Кроме того, для дифференциации и определения природы болезни назначаются другие исследования:
- мокроты;
- крови;
- мочи.
А также проводится спирометрия для оценки легочной недостаточности.
К визуальным признакам можно причислить нездоровый румянец на щеке (либо обеих), образование на языке плотного белого налета. Часто наблюдается необъяснимая повышенная жажда у детей и взрослых, постоянный кашель либо одышка при любой нагрузке.
Методы терапии
После выявления этиологии воспаления легких для лечения взрослых назначается несколько групп фармацевтических препаратов.
Лечение при заражении бактериями
Прописываются антибиотики с наименьшей степенью вредности для человека:
| Препарат | Фото | Цена |
|---|---|---|
| Ампициллин |  | от 17 руб. |
| Ампиокс |  | уточняйте |
| Амоксиклав |  | от 125 руб. |
| Кларитромицин |  | от 154 руб. |
| Цефотаксим |  | от 24 руб. |
Курсом не менее 8–10 дней. Схему и дозировку лечения определяет доктор, прекращать прием лекарств досрочно нельзя.
Пробиотики
Необходимы для снижения отрицательного воздействия антибиотиков. Принцип действия пробиотиков – восстановление полезной микрофлоры пищевого тракта.
| Препарат | Фото | Цена |
|---|---|---|
| Нарине |  | от 167 руб. |
| Бифидумбактерин |  | от 84 руб. |
| Линекс |  | от 279 руб. |
По назначению доктора.
Лечение грибковой скрытой пневмонии
При наличии грибкового инфицирования прописываются препараты:
| Препарат | Фото | Цена |
|---|---|---|
| Флуконазол |  | от 17 руб. |
| Амфотерицин В |  | от 37 руб. |
| Итраконазол |  | от 412 руб. |
Принимать антибиотики недопустимо.
Вирусное воспаление легких
Требуется лечение препаратами, уничтожающими вирусную инфекцию:
| Препарат | Фото | Цена |
|---|---|---|
| Валацикловир |  | от 449 руб. |
| Цидофовир |  | уточняйте |
| Пентамин |  | от 1922 руб. |
Антибиотики при лечении скрытой пневмонии вирусной этиологии опасны тяжелыми последствиями.
Откашливающие средства
При сухой пневмонии необходимо принимать лекарства, разжижающие мокроту, облегчающие ее отторжение со слизистых легких.
Популярные препараты высокой эффективности:
| Препарат | Фото | Цена |
|---|---|---|
| Бромгексин |  | от 9 руб. |
| Лазолван |  | от 172 руб. |
| Синупрет |  | от 356 руб. |
| Амброксол |  | от 47 руб. |
| АЦЦ |  | от 132 руб. |
| Геделикс |  | от 367 руб. |
Многие из препаратов назначаются для лечения через небулайзер. Таким образом действующие лекарственные ингредиенты проникают непосредственно к очагам воспаления легких, не нанося ущерба печени и ЖКТ.
Особенности лечения детей и беременных женщин
При выявлении воспалительного процесса в легких без повышенной температуры у ребенка, будущей мамы, педиатры предпочитают небулайзеротерапию.
Список эффективных лекарств:
- Противовоспалительные препараты – Пульмикорт, Декасан.
- При опасности бронхоспазмов бронхолитики – Сальбутамол, Беродуал.
- Отхаркивающие средства – Муколван, Амброксол.
| Препарат | Фото | Цена |
|---|---|---|
| Пульмикорт |  | от 982 руб. |
| Сальбутамол |  | от 110 руб. |
| Муколван |  | уточняйте |
Если кашель сухой, без мокроты, используют жидкости, смягчающие слизистую: минеральная щелочная вода, физраствор.
Профилактика бессимптомной пневмонии
Основной путь заражения скрытой пневмонией – воздушно-капельный, поэтому особенно важно не посещать места с большим количеством людей в периоды эпидемий. Кроме того, необходимо соблюдать следующие условия личной и общественной гигиены:
- Мыть руки как можно чаще с мылом либо протирать дезинфицирующими салфетками.
- При кашле, чихании использовать для прикрытия носа, рта одноразовые салфетки.
- Нельзя гулять во время болезни по магазинам, кинотеатрам, другим общественным местам.
- При снижении здоровья вызывать врача на дом, а не сидеть часами в коридоре поликлиники совместно с уже выздоровевшими людьми.
- Нельзя допускать контакты детишек с чужими котиками, щенками, которые переносят инфекцию на мягкой шерстке.
Следует избегать переохлаждений, чтобы не допустить развития ангины, гриппа – основных предшественников воспаления легких.
