Вопрос №28 — Что означает, когда мокрый кашель переходит в сухой?
Николай Березин из Орла спрашивает:
Объясните, пожалуйста, когда мокрый кашель переходит в сухой – это выздоровление или ухудшение ситуации? Может ли это значить, что болезнь возвращается?
Ответ эксперта:
Рефлекторные форсированные выдохи – это защитная реакция организма, предупреждающая нарушение проходимости воздухоносных путей. При заболеваниях дыхательных путей в них может появляться:
- слизь;
- мокрота;
- гной;
- кровь.
Этот биологический материал раздражает рецепторы, отчего возникает рефлекторный спастический выдох.
На начальной стадии заболевания возникает сухой изнуряющий, болезненный кашель. Главная задача лечения заключается в том, чтобы он из сухого (непродуктивного) перешел во влажный (продуктивный). Для этого применяются препараты, разжижающие мокроту. Затем используются отхаркивающие средства, способствующие ее отхождению. Когда мокрота отхаркивается, дыхательные пути освобождаются, а откашливания постепенно прекращаются.
На этапе выздоровления могут наблюдаться единичные покашливания, не носящие приступообразного характера. Они не болезненны и приносят облегчение. По таким спастическим выдохам трудно определить, отхаркивается ли мокрота, потому что ее количество может быть ничтожно малым. Постепенно откашливание проходит полностью, что говорит о полном выздоровлении.
Переход влажного кашля в сухой
Затяжной непродуктивный кашель, наступивший после влажного, должен насторожить. Такое случается при простудах, если лечение было неправильным или отсутствовало. Могут возникать болезни, сопровождающиеся першением в горле и непродуктивным откашливанием:
- фарингит;
- трахеит;
- ларингит.
При отсутствии адекватного лечения простуды инфекция может распространиться на нижние дыхательные пути. Тогда возникают бронхит, пневмония, плеврит. Спастические кашлевые приступы вызывают коклюш, туберкулез.
Иногда заболевания вызываются бактериальным инфицированием на фоне ослабления иммунитета после перенесенного вирусного заболевания. Случается, что непродуктивное покашливание после лечения болезни возникает как аллергическая реакция на примененные лекарственные препараты.
Если появился сухой кашель, необходима безотлагательная консультация терапевта, педиатра или отоларинголога. Самолечением заниматься нельзя. Требуется обследование врача, включая сдачу анализов, для определения диагноза и выбора адекватной фармакотерапии.
