Применение Платифиллина

Номер государственной регистрации препарата Платифиллин и его аналогов – ЛС-000656-031209. Его международное название platyphylline hydrotartrate. Лекарство имеет сложную формулу, которая читается как гидротартрат 3-Этилиден-6-гидрокси-5,6-диметилпергидро-1,8-диоксациклододека [2,3,4-gh] пирролизин-2,7-диона.

• Лекарственная форма
• Воздействие препарата Платифиллин
• Состояния, при которых назначают препарат
• Правила применения и дозировка
• Противопоказания к применению Платифиллина и его аналогов
• Побочное воздействие
• Особые указания
• Аналоги Платифиллина

Лекарственная форма

Существует несколько форм, в которых выпускается препарат и его аналоги.

Порошок – выпускается в полиэтиленовых пакетах весом от 0,5 до 5 кг.

Таблетки по 5 мг в блистерах либо ячейковых контурах. Они имеют белый цвет и плоскоцилиндрическую форму, на каждой таблетке есть риска, которая делит ее на 4 части для удобства приема. Таблетка Платифиллина содержит вспомогательные вещества: сахарозу в количестве 65 мг, 29 мг картофельного крахмала и 1 мг стеарата кальция.

Бесцветный, прозрачный раствор с концентрацией действующего вещества в 0,2%, запаянный в ампулы по 1 мл. В каждом мл раствора содержится до 1 мл воды для инъекций и 2 мг платифиллина гидротартрата.

Существуют комбинированные препараты, в состав которых входит платифиллин как один из компонентов: Палюфин и Тепафиллин.

Воздействие препарата Платифиллин

Воздействие препарата

Фармакодинамическое действие препарата Платифиллин и его аналогов основано на принадлежности к группе м-холиноблокаторов. Блокируя м-холинорецепторы, он нарушает передачу нервных импульсов от окончаний к эффекторным органам, оказывая расслабляющее действие на гладкие мышцы. Следовательно, он обладает спазмолитическим эффектом, который зависит от принятой дозы.

В небольшой дозировке препарат способен:

• снизить выделение слизи секреторными железами, в том числе бронхиальными и слюнными;
• уменьшить выделение пота за счет угнетения деятельности потовых желез;
• расширить зрачок и снизить способность глаз менять фокусное расстояние;
• повысить частоту сокращений сердца и увеличить объем выбрасываемой сердцем крови;
• расширить капилляры, снимая периферический ангиоспазм.

В большой дозировке Платифиллин и его аналоги оказывают следующее воздействие:

• уменьшает способность сокращаться всех органов, входящих в желудочно-кишечную систему;
• подавляет образование желудочного сока;
• снимает спазм гладкой мускулатуры мочевыводящих путей и матки;
• расширяет сосуды и снижает артериальное давление;
• снимает болевой синдром;
• уменьшает выделение бронхиального секрета;
• снимает спастическое состояние гладкой мускулатуры в бронхах, тем самым увеличивая дыхательный объем.

Фармакокинетическое воздействие:

• аккумулируется в нервных тканях;
• метаболизм происходит в печени;
• проникает через гематоэнцефалический барьер;
• выделяется посредством почек и кишечника.

Гематоэнцефалический барьер

Состояния, при которых назначают препарат

Поскольку спектр влияния на различные органы у Платифиллина достаточно широк, он показан при многих болезнях, вызванных спазмом гладкой мускулатуры:

• все виды колик;
• спазм привратника желудка и желчевыводящих путей;
• холецистит;
• боли, связанные с язвой в желудке и в двенадцатиперстной кишке;
• панкреатит, включая панкреатическую кому;
• снятие спазма у больных бронхиальной астмой;
• снимает спазм сосудов головного мозга;
• совместно с другими препаратами применяется в терапии стенокардии и артериальной гипертензии;
• для снятия спазма пищевода при отравлениях некоторыми веществами.

Правила применения и дозировка

Решение о применении препарата и его дозировке должен принимать лечащий врач, который учитывает все составляющие: выявленный диагноз, тяжесть заболевания, возраст больного, сопутствующие болезни и возможные противопоказания для применения Платифиллина и его аналогов.

В зависимости от заболевания, это лекарство применяют в разных формах: 

• при диагностике заболеваний глаз препарат закапывают местно по 1–2 капли в конъюнктивальный мешок;
• чтобы снять боль при коликах и язвенной болезни, Платифиллин используют для подкожного введения в виде инъекционного раствора по 1–2 мл один либо 2 раза в сутки;
• для борьбы с затянувшимся астматическим приступом делают подкожную инъекцию раствора Платифиллина, вводя от 1 до 2 мл;
• если нужно понизить артериальное давление, либо снять сосудистый спазм, делают внутривенные уколы Платифиллина.

Противопоказания к применению Платифиллина и его аналогов

Несмотря на широкий спектр действия, противопоказаний для применения препарата Платифиллин достаточно много. Для того, чтобы можно было применять раствор Платифиллина для инъекций, у пациента не должно быть следующих заболеваний:

• сердечная недостаточность 2, а также 3 степени;
• склероз сосудов;
• закрытоугольная глаукома;
• нарушение сердечного ритма (аритмия либо тахикардия);
• крайнее истощение организма;
• гиперплазия предстательной железы;
• как почечная, так и печеночная недостаточность;
• диафрагмальная грыжа, с сопутствующим ей рефлюкс-эзофагитом;
• атония кишечника;
• пилородуоденальный стеноз;
• паралитический илеус;
• мегаколон, сочетающийся с язвенным колитом;
• кровотечение из любого отдела желудка либо кишечника.

Препарат Платифиллин в инъекциях противопоказан для людей старческого и пожилого возраста, а также для лиц, имеющих на него аллергию. Нельзя пить таблетки Платифиллина детям до 6 лет, пожилым людям и старикам.

Побочное воздействие

Все возможные осложнения приема препарата при некоторых заболеваниях можно свести в таблицу.

Особые указания

С осторожностью применяют Платифиллин в таблетках в следующих случаях:

• Наличие рефлюкс эзофагита. Снижение моторики желудка еще больше замедлит его опорожнение.
• Недостаточность печеночная и почечная. Прием препарата усугубит положение и ослабит функции этих органов.
• У детей с повреждением мозга реакция со стороны нервной системы может усилиться.
• При сахарном диабете нужно учитывать, что лекарство содержит сахарозу.

Но даже если противопоказаний для приема препарата Платифиллин нет, возможно проявление побочного действия лекарства:

• из-за воздействия на железы, производящие секрет, возможно развитие повышенной жажды и сухости во рту;
• снижение тонуса цилиарной мышцы – спазм аккомодации;
• расширение сосудов – понижение артериального давления, расширение сосудов головного мозга: головокружение, судороги, головная боль;
• снижение тонуса гладкой мускулатуры: понижение функции кишечника, плохое выведение либо задержка мочи.

Иногда прием Платифиллина может закончиться острым психозом либо ателектазом легкого.

Аналоги Платифиллина

Аналогами препарата можно назвать Платифиллина гидротартрат, Метацин и Колофорт. Существует целый ряд препаратов, обладающих сходным действием, но имеющих другой состав. Различаются они побочными действиями, показаниями и противопоказаниями.

Платифиллин – препарат, имеющий серьезные противопоказания, его должен назначать только врач, самолечение в этом случае недопустимо.

Видео по теме: Препараты спазмолитики