Показания к применению и лечебные свойства Метацина
Препарат Метацин относится к избирательно действующим периферическим холинолитикам. Средство применяют для снятия спазмов гладкой мускулатуры органов пищеварительного тракта, понижения тонуса матки, снижения секреции слюнных и бронхиальных желез, купирования приступов почечной и печеночной колики.
Состав и форма выпуска лекарственного средства
Метацин изготовлен на основе 2-Диметиламиноэтилового эфира бензиловой кислоты йодметилат. Меtacinum iodide – это белый или желтоватый кристаллический порошок, который трудно растворяется в воде и обладает холинолитическими свойствами. Благодаря тому, что метоциния йодид плохо проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, действует лекарство избирательно на периферические рецепторы в мышечных тканях и железах внутренней секреции.
Выпускается Метацин в таблетках и растворе для инъекций. Одна капсула содержит 2 мг действующего вещества, дозировка ампулы составляет 1 мг.
Фармакологические свойства
Метациния йодид взаимодействует с м-холинорецепторами, отвечающими за сокращение гладкой мускулатуры, расширение кровеносных сосудов, снижение частоты сердечных сокращений, работу желчного пузыря и стимуляцию секреции бронхиальных, слюнных, потовых желез.
Препарат вызывает расширение зрачков, повышает атриовентрикулярную проводимость, внутриглазное давление.
Метацин не влияет на работу центральной нервной системы, оказывает спазмолитическое действие, защищает ткани от воздействия нейромедиатора – ацетилхолина, осуществляющего нервно-мышечную передачу.
Показания к применению
Лекарственное средство назначают в следующих случаях:
- язвенные заболевания;
- повышенная секреция желез;
- хронический гастрит;
- болевой синдром, вызванный спазмом гладкой мускулатуры;
- почечная, печеночная колика;
- гипертонус матки, угроза выкидыша;
- подготовка больного к хирургическому вмешательству, введению анестезии.
Таблетки Метацин принимают перед проведением рентгенологического исследования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. При применении Метацина понижается двигательная активность органов и тонус мышечных структур.
Лекарство также используют перед проведением кесарева сечения для уменьшения частоты и продолжительности сокращений матки, улучшения плацентарного кровообращения.
Для премедикации Метацин применяется в целях облегчения интубации трахеи, подавления секреции слюнных и бронхиальных желез, уменьшения саливации и предотвращения бронхиолоспазма, нарушения кровообращения. Благодаря способности Меtacinum iodide повышать внутриглазное давление, врач может следить за изменением диаметра зрачков в ходе операции. Беременным женщинам Метацин назначают при угрозе позднего выкидыша, повышенной возбудимости матки.
Применение Метацина при заболеваниях бронхолегочной системы
Для лечения заболеваний бронхов Метацин применяют для блокировки пре- и постсинаптических М-холинорецепторов и купирования вагусного компонента в патогенезе бронхообструкции. Активное вещество Метацина блокирует рецепторы гладкой мускулатуры бронхов, при этом запускается процесс сужения их просвета. За счет этого пациент чувствует облегчение, но Метацин не лечит само заболевание, а лишь снимает бронхоспазм, устраняя неприятный симптом.
Применение Метацина при заболеваниях бронхолегочной системы показано только взрослым пациентам, при неэффективности прочих видов лечения, поскольку средство может привести к развитию побочных эффектов.
Как правильно применять Метацин?
Препарат принимают внутрь, вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно, минуя пищеварительный тракт. Взрослые пьют таблетки 2–3 раза в день перед приемом пищи по 2–4 мг за один раз. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 15 мг. Беременным при угрозе выкидыша, гипертонусе матки следует принимать по 1–3 капсулы в день. Лечение должно проводиться под контролем врача.
Парентерально 1% раствор Метацина вводят по 0,5–2 мл, максимальная суточная дозировка – 6 мл. Курс лечения 2–4 недели. Для премедикации раствор колют за 5–10 минут до введения анестезии.
Противопоказания
Применение Метацина противопоказано пациентам с гипертрофией предстательной железы, глаукомой, повышенным внутриглазным давлением, гестозом, хроническими патологиями легких. С осторожностью препарат назначают людям, страдающим гипертиреозом щитовидной железы, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, непроходимостью кишечника, сердечной, почечной недостаточностью, вегетативной невропатией, грыжей пищевода, неспецифическим язвенным колитом.
Не рекомендуется использовать Метацин для лечения заболеваний у пациентов старше 40 лет из-за риска недиагностированной глаукомы, кишечной атонии. Не назначается лекарство детям с заболеваниями мозга, синдромом Дауна, центральным параличом, муковисцидозом.
Побочные эффекты Метацина
Использование лекарственного средства в большинстве случаев переносится хорошо. К побочным действиям относится:
- сухость во рту, сильная жажда;
- запор, метеоризм;
- затрудненное мочеиспускание;
- тахикардия;
- изменение аккомодации.
У пожилых людей может развиваться кишечная непроходимость, паралич мускулатуры кишечника. Применение Метацина способно спровоцировать усиление симптомов ксеростомии, вызванное снижением секреции слюнных желез. При этом отмечается сухость во рту, трескаются слизистые оболочки, повышается риск развития грибкового, бактериального стоматита, затрудняется пережевывание и проглатывание пищи.
При хронических заболеваниях легких угнетение работы бронхиальных желез приводит к сгущению секрета, скоплению вязкой мокроты, образованию пробок и обструкции дыхательных путей. У беременных женщин при позднем токсикозе лечение Метацином может стать причиной повышения артериального давления. Так как препарат подавляет секрецию потовых желез, у больных нередко повышается температура тела.
Неприятные проявления возникают из-за неправильного применения таблеток, превышения допустимой дозировки, нарушения лечебного режима или невыполнения рекомендаций врача.
Как проявляется передозировка лекарственным средством?
При передозировке Метацином усиливается холинолитический эффект, развиваются симптомы мерцательной аритмии, паралич аккомодации. Может повышаться температура тела, сильно расширяются зрачки, наблюдается инъецированность склер, мышечный гипертонус, задержка мочеиспускания. Усиливается гастроэзофагеальный рефлюкс из-за расслабления нижнего пищеводного сфинктера.
Выраженная медикаментозная интоксикация вызывает делирий, у человека ухудшается память, ориентация в пространстве, снижается внимание. Больной может находиться в бреду, видеть зрительные галлюцинации. После выхода из этого состояния человек не помнит, что с ним произошло. При первых признаках лекарственной передозировки необходимо вызвать врача, лечение проводят препаратами с антихолинэстеразным эффектом.
Аналоги
Структурных заменителей Метацина не существует. Сходны по фармакологическому действию и области применения следующие препараты:
- с (Oxybutynin).
- Дриптан (Oxybutynin).
- Спазмонет (Otilonium bromide).
- Риабал (Prifinium bromide).
- Атропин (Atropinum).
- Спазмекс (Trospium chloride).
- Триган (Metamizole sodium+Pitofenone+Fenpiverinium bromide).
Препарат | Фото | Цена |
---|---|---|
Спазмонет | от 79 руб. | |
Дриптан | от 737 руб. | |
Атропин | от 349 руб. | |
Спазмекс | от 378 руб. | |
Триган | от 354 руб. |
При одновременном применении Метацина с другими аналогичными препаратами усиливается холинолитическое действие, повышается риск развития побочных эффектов.
Метацин – это лекарственное средство, действующее на холинолитические синапсы, подавляющее активность желез внутренней секреции, снимающее спазмы гладкой мускулатуры органов кишечного тракта, матки, бронхотрахеального дерева. Схема лечения и дозировка подбирается индивидуально для каждого больного, с учетом показаний и степени тяжести заболевания.