Симптомы и лечение эмфизематозной грудной клетки
Грудная клетка вследствие разных причин может поддаваться деформации, что влечет за собой множество нарушений самочувствия и состояния здоровья. К таким деформациям относится эмфизематозная грудная клетка. Заболевание имеет разное происхождение, сопровождается характерными симптомами и считается излечимым.
Строение грудной клетки
Грудная клетка имеет сравнительно простое строение – кости нескольких видов и мягкие ткани. Полости груди придается объем за счет особенностей строения позвоночника, грудины и ребер. От структуры и размера грудной клетки зависит способность человека к дыханию. Она служит защитным и опорным барьером для внутренних органов за ней. Множество суставов и мышечная ткань делают клетку подвижной и мобильной.
Врожденные деформации
К врожденным деформациям грудной клетки относят несколько видов патологий. Причина всех нарушений чаще кроется в неправильной работе генов. Ошибка в генах с самого начала развития плода предопределяет отклонение в развитии костей груди. Деформация выражается в нестандартном строении ребер, костей грудины или отсутствии необходимого костного материала. При этом плохо развиваются мышцы.
Воронкообразная деформация
Этот вид изменений строения диагностируют чаще других врожденных нарушений, в основном у представителей мужской половины общества. Ребра вместе с грудиной продавливаются внутрь, уменьшается размер грудной клетки, позвоночник меняет свое строение, развивается грудной кифоз.
Патология отличается генетической предрасположенностью, так как имеет тенденцию передаваться по наследству. Из-за болезни меняется дыхательный процесс, страдает сердечно-сосудистая система. При тяжелых осложнениях сердце может сместиться.
Выделяют несколько степеней сложности недуга:
- первая степень – углубление незначительное, около 30 мм, при этом все внутренние органы и сердце располагаются на своих местах;
- вторая степень – углубление воронки достигает 40 мм, сердце смещается на расстояние до 30 мм;
- третья степень – воронка достигает глубины больше 40 мм, а сердце уходит в сторону на расстояние больше 30 мм.
Больной ощущает наибольший дискомфорт в момент вдоха. В возрасте около трех лет заболевание начинает проявляться с большей степенью выраженности – нарушается кровообращение, наблюдаются отклонения в общем развитии ребенка. Страдают защитные функции организма, вследствие чего ребенок часто болеет. С увеличением размеров воронки растет количество сопутствующих заболеваний.
Килевидная деформация
Нарушения строения грудной клетки в этом случае развиваются из-за избытка хряща в ребрах и грудине. Кости грудной клетки заметно выдаются вперед и становятся похожими на киль. С каждым годом состояние конструкции ухудшается. Несмотря на такие внешние изменения, легкие продолжают работу в привычном режиме. Страдает сердце – меняется его форма и оно теряет способность справляться с серьезными нагрузками. Больной ощущает упадок сил, появляется тахикардия и одышка.
Плоская деформация
Для этой патологии характерен меньший объем клетки, однако в лечении нет необходимости. Относится к астеническому типу и не оказывает негативного влияния на работу или расположение органов.
Деформация с расщелиной
Расщелина, полная или неполная, развивается у ребенка в период внутриутробного развития. С ростом ребенка увеличивается зазор в грудной клетке. Сердце, сосуды и легкие становятся уязвимее. Детям в возрасте до года кости грудины сшивают, а детям постарше проводят операцию с заполнением зазора специальным имплантом.
Деформация выгнутого типа
Вид нарушения диагностируют крайне редко. Представляет собой выступающую линию в верхней части грудной клетки. Никак не влияет на здоровье, а представляет сугубо эстетический дефект.
Синдром Поланда
Является генетическим недугом, ребенок наследует его от родителей. Признак болезни – западание некоторых участков в грудине. От этого могут страдать грудина, мышцы, позвоночник, ребра и хрящи. Лечение предусматривает хирургическое вмешательство.
Кроме врожденных изменений строения, диагностируют приобретенные нарушения. К ним относятся эмфизематозное изменение, паралитическое, ладьевидное, при котором в груди образуется ладьевидное углубление, и кифосколиотическое.
Причины развития эмфиземы
Эмфизематозная патология или эмфизема имеет несколько причин, способствующих развитию заболевания:
- пневмокониоз;
- хронический бронхит или астма;
- пневмосклероз;
- туберкулез;
- саркоидоз легких;
- продолжительное курение;
- длительное пребывание в среде с загрязненным воздухом;
- условия труда, негативно отражающиеся на состоянии дыхательной системы.
Симптомы и лечение эмфиземы
Эмфизематозная грудная клетка отличается ярко выраженными симптомами. Диаметр передней и задней сторон сильно увеличен, над ключицами проступают заметные впадины, ребра стоят горизонтально. Чаще всего к деформации приводит эмфизема легких.
При дыхании, а именно с выдохом, легкие немного спадают, дыхательные способности грудной клетки снижаются. Больной ощущает быструю утомляемость, дыхание ослабленное, возникают проблемы со стороны сердца. Грудь приобретает форму бочонка.
Направление лечения бочкообразной грудной клетки зависит от степени развития заболевания, состояния и возраста пациента. Для укрепления верхней части торса назначают массажи, специальные упражнения. Занятия физическими упражнениями всегда подбирают индивидуально. К консервативному лечению относятся медикаментозные препараты, целью которых является снятие нарушений и симптомов отклонений во внутренних органах, которые развились из-за деформации.
Хирургическое вмешательство часто является единственным возможным решением в лечении эмфиземы. Современные малоинвазивные методы позволяют снизить травматичный момент во время операции. Сквозь небольшие надрезы хирург вводит инструменты и удаляет буллы. Как результат — симптомы эмфизематозной деформации постепенно нивелируются.
