Бронхопневмония — опасное заболевание дыхательных путей
Бронхопневмония – острое заболевание легких, которое затрагивает только часть органов дыхания. Этот тип заболевания может сопровождаться различными клиническими проявлениями. Возникает как первично, так и повторно.
- Особенности заболевания
- Основные группы риска
- Этиология бронхопневмонии
- Симптоматика
- Бронхопневмония в педиатрии
- Провоцирующие факторы
- Осложнения и негативные последствия
- Основные группы осложнения бронхопневмонии
- Постановка диагноза и терапевтические методы
- Профилактика заболевания
Особенности заболевания
Бронхопневмония относится к патологиям воспалительно-инфекционного генеза, которые поражают легкие. Основным ее отличием от обычного воспаления легких является проникновение бактерий и вирусов не только в легкие, но и в бронхи. Чаще всего такой воспалительный процесс появляется в результате инфицирования верхних дыхательных путей. Возбудителями данной патологии являются стрептококки и пневмококки.
Основные группы риска
Бронхопневмония не имеет половой и возрастной принадлежности. Данная патология обладает общим патогенезом при любом случае. В медицинской практике определяют следующие группы риска:
- Новорожденные и груднички в возрасте до трех лет.
- Малолетние дети с идиопатическими патологиями респираторной системы.
- Дети в возрасте до 12 лет с иммунодефицитом.
- Пожилые люди в возрасте после 65 лет.
- Курильщики.
- Алкоголики.
- Специфическая профессиональная деятельность.
- Проживание в условиях загрязненной окружающей среды.
Существуют определенные факторы риска, провоцирующие развитие бронхиальной пневмонии:
- Полное либо частичное обездвиживание.
- Послеоперационный период.
- Сердечно-сосудистые болезни.
- Частое воспаление легких.
- Вторичное иммунодефицитное состояние.
- Длительный прием иммунодепрессантов.
- Хроническая форма болезней бронхов и легких.
- Аномалии органов дыхательной системы.
- Воспаление ЛОР-органов в хронической форме.
- Сахарный диабет первого либо второго типа.
Независимо от вида, бронхопневмония, как самостоятельное заболевание, чаще всего развивается у детей и пожилых людей. В остальных случаях она проявляется как осложнение иных патологий. Поэтому людям, входящим в группу риска болезни, стоит более внимательно относиться к изменениям в организме. При появлении отклонений в функциональности органов дыхания следует незамедлительно обращаться к врачу. Это позволит предотвратить развитие острой бронхопневмонии и ее осложнений.
Этиология бронхопневмонии
Этиология болезни весьма многогранна, но чаще всего она связана с изменением погодных условий. В основном заболевание проявляется в холодное время года и при развитии эпидемиологического периода. Этиопатогенетический механизм развития бактериальной пневмонии связан с наличием в организме инфекционных процессов.
К основным причинам относятся:
- Наличие инфекции в бронхах, с последующим ее распространением на легкие.
- Воздействие внешней инфекции на ослабленный организм.
- Длительное неврологическое расстройство.
- Затяжные депрессивные состояния и психозы.
- Несбалансированное питание и гиповитаминоз.
- Хронические патологии в разных формах.
- Систематические простудные болезни.
- Инфицирование ЛОР-органов.
- Неактивный образ жизни.
- Регулярное воздействие токсических веществ на организм.
- Дисфункции органов дыхания.
- Аутоиммунные патологии.
- Травмы и ушибы грудной клетки.
- Послеоперационный период.
- Гиперактивные воспаления дыхательных путей.
- Дисфункция бронхов.
- Повышенная проницаемость альвеолярных мембран.
- Гиперергический генез.
- Злоупотребление спиртосодержащими напитками, наркотическими средствами и курением.
Односторонняя бронхопневмония и другие ее виды могут развиться на основании одной либо нескольких причин. В зависимости от этиологии болезни, в медицинской практике определяются отдельные разновидности патологии.
Симптоматика
Каждая форма и степень тяжести бронхиальной пневмонии имеет свою характерную симптоматику. Но в медицинской практике выделяют типичный симптомокомплекс бронхопневмонии:
- Суставной дискомфорт.
- Повышения температуры тела субфебрильного либо умеренного вида.
- Учащенное дыхание из-за нехватки кислорода.
- Наличие сухого кашля, постепенно переходящего во влажный, с выделением слизисто-гнойного экссудата.
- Болевые ощущения в области грудины.
- Приступы тошноты.
- Снижение или отсутствие аппетита.
- Быстрая утомляемость.
- Ночной гипергидроз.
- Тахикардия.
- Мигрень.
- Отдышка с посинением носогубной складки.
- Герпетические высыпания на губах.
- Желтушность слизистой и склер.
- Плотный налет на поверхности языка, белого цвета.
В случае если бронхиальная пневмония имеет вторичную форму и является следствием другой патологии, симптомы проявляются в виде резкого и значительного ухудшения самочувствия. Стремительно подымается температура тела, усиливаются головные боли и боли в грудной клетке, проявляются мышечные спазмы и хрипы на фоне везикулярного дыхания.
При наличии иммунодефицита для бронхопневмонии характерна смазанная клиническая картина без выраженных признаков. Коварность бронхопневмонии заключается в бессимптомном протекании болезни на ранних стадиях у взрослых. Характерной особенностью болезни у детей является быстрое развитие воспаления, сопровождающееся острой симптоматикой.
Установить точный диагноз на основании одних признаков невозможно. Для дифференциации патологии и определения ее вида необходимо дополнительное лабораторное и аппаратное обследование.
Бронхопневмония в педиатрии
Бронхиальная пневмония в педиатрии обозначается опасной патологией. Согласно медицинской статистике, ежегодно от данного недуга умирает более 1 млн детей. При ее развитии в организме ребенка происходят электролитно-метаболические отклонения и нарушается работа всех систем организма.
Чаще всего развивается у малолетних детей в возрасте до трех лет. Обычно это вторичное заболевание, которое появляется в качестве осложнения бронхита, и сопровождается выделением гнойной мокроты.
В зависимости от причин развития, определяется форма бронхопневмонии у маленьких пациентов:
- Госпитальная. Признаки заболевания появляются после трехдневного стационарного лечения либо спустя трое суток после выписки.
- Внебольничная. Болезнь проявляется в домашних условиях.
- Постманипуляционная. Развитие болезни происходит на фоне проведения операций, гемодиализа, парентеральных вливаний.
- Аспирационная. Проникновение чужеродных веществ из носоглотки в дыхательные пути.
- Интерстициальная. Ее развитие провоцируют нетипичные возбудители, такие как хламидии, коксиеллы, сальмонеллы, микоплазмы, клебсиелла и вирусы.
Природа возникновения бронхопневмонии у детей объясняется наличием легочной ткани, которая не до конца развита. Поэтому при вдыхании ребенка в легкие проникает прохладный неочищенный воздух, что провоцирует инфицирование. А в неокрепшем детском организме заболевание быстро прогрессирует.
Провоцирующие факторы
К факторам, провоцирующим возникновение заболевания, можно отнести следующие:
- Преждевременное рождение.
- Внутриутробная гипоксия.
- Врожденные аномалии развития.
- Травматизм.
- Инфицирование от матери.
Симптоматика заболевания аналогична признакам болезни у взрослых, но дополняется тревожностью, плаксивостью и диареей. При терапии патологии важно учитывать возраст пациента и этиологию болезни легких. Лечение проводится в условиях стационара под наблюдением врача.
Осложнения и негативные последствия
Легочные болезни поражают не только органы дыхания, но и оказывают негативное влияние на работу всех систем организма. Несвоевременное либо неправильное лечение бронхопневмонии может привести не только к бронхиту в хронической форме. На фоне болезни могут развиться следующие последствия:
- Абсцесс.
- Фиброз.
- Катаральная бронхопневмония.
- Инфекционно-аллергический миокард.
- Острая сердечно-сосудистая недостаточность.
- Дисбактериоз.
- Токсический шок.
- Дыхательная недостаточность.
Эти последствия характерны для взрослого организма. У детей чаще наблюдается:
- Задержка диуреза.
- Синдром интоксикации.
- Нейротоксикоз.
- Хроническая пневмония.
- Экссудативный плеврит.
- Адгезивный плеврит.
- Сепсис.
- Астения.
Чаще всего бронхиальное воспаление легких сопровождается осложнениями в виде плеврита и эмпиемы. Очень редко появление пневмоторакса приводит к летальному исходу.
Основные группы осложнения бронхопневмонии
При неправильном либо неполном лечении детей клиническая картина заболевания дополняется осложнениями в виде гнойного отита, плеврита, нефрита, миокардиодистрофии, перикардита. Выделяют также две группы осложнений заболевания:
- Легочная. Проявляется в виде реактивного плеврита, отека легких, абсцесса, гангрены, дыхательной недостаточности.
- Внелегочная. Характеризуется острым легочным сердцем, интоксикационным психозом, менингитом, сепсисом, дисфункцией почек.
Постановка диагноза и терапевтические методы
Для диагностирования односторонней или двухсторонней пневмонии на разных стадиях используется комплексное обследование. Оно включает в себя клинические анализы крови, мочи, мокроты и слизи из горла, рентгенографию легких, а также аускультацию.
С помощью лабораторного обследования выявляется возбудитель болезни и устанавливается его вид, а также определяется степень тяжести патологии. Для достоверности показателей забор биоматериала проводится до проведения антибактериальной терапии и через две недели после ее прохождения.
Рентгенография позволяет определить место локализации очага воспаления в легких.
Аускультация позволяет определить степень поражения бронхов и воспаление плевры. Проводится с помощью прослушивания грудной клетки фонендоскопом либо стетоскопом.
Полноценный диагностический комплекс позволяет точно определить вид и стадию бронхопневмонии, а также подобрать соответствующее лечение, которое проводится в стационаре. Для лечения катаральной бронхопневмонии и купирования воспалительных процессов назначается:
- Антибактериальная терапия.
- Прием муколитиков на растительной основе.
- Жаропонижающие лекарства.
- Анальгетики.
- Поливитамины с содержанием макроэлементов.
- Соблюдение постельного режима.
- Лечебная диета.
Терапевтический курс лечения
После стабилизации температуры тела рекомендуется пройти курс массажа грудной клетки и ингаляций с препаратами, облегчающими дыхание. Терапевтический курс должен назначаться врачом. В педиатрии прием и дозировка медпрепаратов строго контролируется пульмонологом.
Для улучшения динамики выздоровления и повышения результативности консервативной терапии допускается использование альтернативных методов лечения. Наиболее эффективны средства народной медицины, обладающие муколитическими и противовоспалительными свойствами. При острой бронхопневмонии такие методы терапии противопоказаны.
Профилактика заболевания
Для предупреждения бронхиальной пневмонии рекомендуется проведение профилактических мероприятий. Особое внимание профилактике болезни необходимо уделять людям из группы повышенного риска, а также взрослым и детям в межсезонный период. Для этого следует:
- Выполнять комплекс упражнений, направленный на укрепление органов системы дыхания.
- Соблюдать график ежегодной вакцинации от гриппа.
- Взрослым и пожилым людям систематически делать прививки от стрептококковой инфекции.
- Для детей из группы риска необходима прививка от пневмонии.
- При работе на вредных производствах использовать профессиональные средства защиты.
- Тщательно соблюдать личную гигиену.
- Систематически укреплять иммунную систему организма.
- Отказаться от курения табачных изделий и употребления алкоголя.
Следует соблюдать профилактику патологий, которые относятся к провоцирующим факторам. Для этого врачи рекомендуют:
- Вести активный образ жизни.
- Включать в распорядок дня ежедневные пешие прогулки.
- Придерживаться здорового и сбалансированного питания.
- Регулярно проходить профилактические смотры.
- Предотвращать обострения хронических болезней.
- Проводить закаливание организма.
- Систематически посещать спортзалы.
- Избегать травм грудной клетки.
Бронхопневмония является одним из наиболее распространенных видов воспаления легких. Болезнь хорошо поддается лечению на ранней стадии. Поэтому с целью предотвращения негативных последствий и осложнений рекомендуется при появлении первых симптомов срочно обращать за квалифицированной помощью пульмонолога. Самолечение такой болезни легких категорически запрещено.
